{"id":16967,"date":"2017-02-15T08:00:01","date_gmt":"2017-02-15T07:00:01","guid":{"rendered":"http:\/\/www.bilten.org\/?p=16967"},"modified":"2021-02-25T10:59:01","modified_gmt":"2021-02-25T09:59:01","slug":"kosovski-zdravstveni-sustav-u-slobodnom-padu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.bilten.org\/?p=16967","title":{"rendered":"Kosovski zdravstveni sustav u slobodnom padu"},"content":{"rendered":"

Najnovija europska dr\u017eava jo\u0161 je daleko od razvijanja klju\u010dnih servisa \u0161to uklju\u010duje i onaj zdravstveni, \u010desto stanovni\u0161tvu me\u0111u najva\u017enijima. No osim standardnih problema poput siroma\u0161tva ili korupcije, \u010dini se kako zdravstvo optere\u0107uje i nevoljkost vlasti da uspostavi funkcionalni javni sustav.<\/strong><\/p>\n

Za\u0161tita javnog zdravlja zahtijeva kombinaciju financijskih, ljudskih i materijalnih resursa, ali treba ujedno i sustav \u2013 set komponenti koje usmjeravaju te resurse prema glavnom cilju: pru\u017eanje lije\u010denja, rehabilitacije i palijativne skrbi. Ni\u0161ta od ovog trenutno ne postoji na Kosovu. Sve ve\u0107i broj ljudi uvjeren je kako je kontakt s doma\u0107im zdravstvenim sustavom sli\u010dan rukovanju sa smr\u0107u. I slu\u017ebene statistike jasno pokazuju kako je rije\u010d o usluzi koja je me\u0111u uvjerljivo najgorima u Europi. Sve to prisiljava najve\u0107i dio bolesnih, \u010dak i onih koji si to ne mogu priu\u0161titi, da lije\u010denje potra\u017ee izvan zemlje.<\/p>\n

Sredi\u0161nji pri\u0161tinski trg Majke Tereze prepun je ljudi koji svakodnevno skupljaju sredstva kako bi se platile operacije za pojedine pacijente u inozemstvu. Dodu\u0161e, osim milostinje na ulici, bolesni imaju jo\u0161 jednu mogu\u0107nost \u2013 da zatra\u017ee od kosovskog ministarstva zdravlja da im sufinancira lije\u010denje vani. Taj je program uveden jo\u0161 2002. godine, zbog nedostatka kapaciteta za kompleksnije operacije u doma\u0107em sustavu javnog zdravstva. No javna sredstva su ograni\u010dena i \u010desto nedovoljna, pa ve\u0107ina pacijenata koristi nekoliko izvora \u2013 uklju\u010duju\u0107i i kredite \u2013 da financira svoje lije\u010denje.<\/p>\n

Program vlade od 2015. do 2018. godine kao jedan od osnovnih ciljeva navodi stvaranje “modernog zdravstvenog sustava”. To, me\u0111utim, i nije neka novost. Zdravstvo se redovito navodi kao “prioritet” svake vlade ve\u0107 vi\u0161e od desetlje\u0107a. Razlog je o\u010dit. Kosovo uporno ostaje najsiroma\u0161nija zemlja Europe, a to se jasno o\u010dituje i u sposobnosti stanovni\u0161tva da se brine o svom zdravlju. Slu\u017ebena “prosje\u010dna pla\u0107a” (izra\u010dunata dodu\u0161e samo za javni sektor) iznosi 364 eura, pa su mogu\u0107nosti za sudjelovanje u financiranju vlastitog lije\u010denja izrazito ograni\u010dene, a javno zdravstvo u pravilu neadekvatno.<\/p>\n

Smrtonosne afere<\/strong><\/p>\n

Poznata je \u010dinjenica da vlade uporno ne uspijevaju dosegnuti \u010dak ni vlastite ciljeve u financiranju zdravstvenog sustava, \u0161to dramati\u010dno poja\u010dava op\u0107e siroma\u0161tvo. Tzv. liste nu\u017enih lijekova, onih koje dr\u017eava sufinancira bolesnima, vrlo su kratke. Osim toga, dr\u017eava u pravilu poma\u017ee sa svega 60% cijene lijeka, zbog \u010dega mnogi ostaju nedostupni, unato\u010d na\u010delnoj namjeri da se njihova nabavka omogu\u0107i stanovni\u0161tvu. Bolesni se tako nalaze pred izborom kojim modelom da financiraju \u010dak i najosnovnije potrep\u0161tine, poput npr. \u0161prica, te ostalih stvari koje su obi\u010dno \u0161iroko dostupne.<\/p>\n

Situaciju uvelike iskori\u0161tavaju tvrtke poput Belupa, Bosnalijeka ili Leka Skopje, koje su godinama imale ilegalne ugovore s doktorima op\u0107e medicine, kao i onima u javnim bolnicama, koji su propisivali specifi\u010dno njihove brendove, iako je ta vrsta izdavanja recepata nelegalna. U ovu aferu, koju je pro\u0161le godine otkrio Koha Ditore, izravno su umije\u0161ani i pojedini politi\u010dari. Na nju se nastavlja i “afera Stent” u kojoj su pojedini lije\u010dnici u javnim bolnicama pacijente slali na operacije u privatne bolnice u kojima su radili, tako pove\u0107avaju\u0107i tro\u0161ak za pacijenta, ali i zara\u0111uju\u0107i nemoralnim radnjama.<\/p>\n

Zbog te druge afere trenutno traje su\u0111enje koje uklju\u010duje preko \u0161ezdeset optu\u017eenih, uklju\u010duju\u0107i i biv\u0161eg ministra zdravstva. Rije\u010d je zapravo o najve\u0107em procesu u poslijeratnom Kosovu, a ve\u0107ina optu\u017eenih su lije\u010dnici iz javnih bolnica. No oni nisu jedini doktori pod optu\u017ebom. U bolnici u \u0110akovici \u010detvero lije\u010dnika pro\u0161le je godine ostalo bez licence nakon \u0161to su jednom osamdesetogodi\u0161njem pacijentu operirali krivu nogu. Njihov kolega iz iste bolnice, za kojeg se kasnije ispostavilo da uop\u0107e nema diplomu, uzimao je mito od 5.000 eura za lije\u010denje. Petnaest njegovih pacijenata preminulo je od posljedica pogre\u0161nog lije\u010denja tijekom godina.<\/p>\n

Va\u017ean aspekt povjerenja u sustav<\/strong><\/p>\n

Takozvani “mali pokloni” za medicinsko osoblje redovna su i o\u010dekivana pojava, ali prava zarada nalazi se u usmjeravanju pacijenata iz javnih bolnica prema privatnim klinikama u kojima radi isto osoblje. Vi\u0161e se puta dogodilo i to da iz javnih bolnica misteriozno nestane neka skupocjena kupljena ili \u010de\u0161\u0107e donirana oprema koja se onda \u010dudesno pojavi u inventaru privatne klinike. Kao i gotovo svugdje drugdje na Kosovu, korupcija u zdravstvu se hrani prije svega neadekvatnim javnim financiranjem svih dijelova sustava.<\/p>\n

Prema istra\u017eivanju pokreta Fol, 73% pacijenata redovito se nalazi u situaciji da svoje lije\u010denje ne mo\u017ee nastaviti u javnom sustavu pa su prisiljeni koristiti privatne klinike. Prema Svjetskom korupcijskom barometru Transparency Internationala, sli\u010dan postotak (70%) ispitanih smatra da su zdravstvene ustanove izrazito korumpirane, iako ih je samo 16% priznalo kako su davali mito. Optu\u017ebi za korupciju nisu po\u0161te\u0111ene ni medicinske sestre ni drugo osoblje koje, prema ispitanima, ravnopravno sudjeluje u lancu korupcije.<\/p>\n

Nepovjerenje prema sustavu zdravstva va\u017ean je dio op\u0107eg nepovjerenja u politi\u010dki sustav na Kosovu. Za mnoge, zdravlje je dobar indikator kvalitete \u017eivota u zemlji, a slike tro\u0161nih bolnica, pokvarene opreme, dugih lista \u010dekanja i stalnih afera izazivaju op\u0107u konsternaciju. Svemu tome znatno doprinosi \u010dinjenica da Kosovo uop\u0107e nema javno zdravstveno osiguranje ve\u0107 su oni koji si ga mogu priu\u0161titi prisiljeni i\u0107i u privatne agencije. Istodobno, dr\u017eava nastavlja programe sufinanciranja odlazaka u inozemstvo \u010dime znatno optere\u0107uje bud\u017eet koji bi trebao biti iskori\u0161ten za razvoj sustava u zemlji.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Za\u0161tita javnog zdravlja zahtijeva kombinaciju financijskih, ljudskih i materijalnih resursa, ali treba ujedno i sustav \u2013 set komponenti koje usmjeravaju te resurse prema glavnom cilju: pru\u017eanje lije\u010denja, rehabilitacije i palijativne skrbi…<\/p>\n","protected":false},"author":10,"featured_media":16968,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[454,1],"tags":[],"theme":[],"country":[124],"articleformat":[450],"coauthors":[262],"class_list":["post-16967","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-naslovnica","category-uncategorized","country-kosovo","articleformat-tema"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.bilten.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/16967","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.bilten.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.bilten.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.bilten.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/10"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.bilten.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=16967"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/www.bilten.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/16967\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":16978,"href":"https:\/\/www.bilten.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/16967\/revisions\/16978"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.bilten.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/16968"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.bilten.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=16967"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.bilten.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=16967"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.bilten.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=16967"},{"taxonomy":"theme","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.bilten.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftheme&post=16967"},{"taxonomy":"country","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.bilten.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcountry&post=16967"},{"taxonomy":"articleformat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.bilten.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Farticleformat&post=16967"},{"taxonomy":"author","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.bilten.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcoauthors&post=16967"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}